無(wú)標(biāo)題文檔專家:非典病人血清鐵降低時(shí)慎用補(bǔ)鐵劑治療
新華網(wǎng) (2003-04-21 16:13:36)
新華網(wǎng)北京4月21電(記者胥金章)解放軍第302醫(yī)院專家毛遠(yuǎn)麗提出,在非典型肺炎治療中,補(bǔ)鐵一定要慎重。
毛遠(yuǎn)麗介紹說,通過對(duì)多例非典型肺炎患者血清鐵代謝指標(biāo)改變觀察、研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者發(fā)病初期,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白下降,鐵蛋白升高,而血紅蛋白多為正常。這樣的改變說明,非典型肺炎患者受到病原體的感染,吞噬細(xì)胞受到刺激合成并釋放出某些細(xì)胞因子,這些細(xì)胞因子刺激鐵蛋白合成,使其它細(xì)胞釋放的鐵或外來(lái)鐵與之結(jié)合,造成血鐵降低而鐵蛋白增加。鐵蛋白水平的升高具有免疫抑制作用,主要是對(duì)淋巴細(xì)胞增殖的抑制作用。研究表明,γ--干擾素具有誘導(dǎo)鐵釋放和減少鐵蛋白合成作用。因此非典型肺炎患者血清鐵降低并不一定是由于缺鐵,而可能是由病理狀態(tài)下體內(nèi)鐵代謝紊亂引起。
毛遠(yuǎn)麗認(rèn)為,臨床治療發(fā)現(xiàn)非典型肺炎患者血清鐵降低時(shí),應(yīng)慎用補(bǔ)鐵劑治療,而可考慮使用γ--干擾素輔助治療,一方面起到抗病毒作用,另一方面可提高血鐵濃度,減少鐵蛋白合成,防止因鐵蛋白沉積而造成的細(xì)胞損害。(完)