中國心臟外科事業(yè)的“拓荒者”

——記清華大學(xué)“身邊榜樣”、清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院首席顧問專家、心臟中心主任吳清玉

吳清玉近照

吳清玉，漢族，中共黨員，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院首席顧問專家、心臟中心主任。國務(wù)院學(xué)科評議組成員，中央保健會診專家，清華大學(xué)學(xué)術(shù)委員會副主任。是現(xiàn)今國內(nèi)第一位美國胸外科學(xué)會(AATS)會員、美國胸外科醫(yī)師學(xué)會(STS)會員、歐洲心胸外科學(xué)會（EACTS）會員、亞洲心胸血管外科學(xué)會（ASCVTS）榮譽會員、世界兒童及先心病外科學(xué)會（WSPCHS）亞洲代表常委、美國《胸外科年鑒》中國大陸編委、國務(wù)院學(xué)位委員會學(xué)科評議組成員、國際歐亞科學(xué)院院士。2014至2018年連續(xù)入選愛思唯爾高被引學(xué)者榜單，在心外科領(lǐng)域排名第一。

吳清玉從事心血管外科臨床和有關(guān)基礎(chǔ)研究工作40余年，在先天性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病、大血管疾病、人工左心輔助等領(lǐng)域皆有突出建樹和創(chuàng)新成果，特別是冠心病、瓣膜病及疑難復(fù)雜先天性心臟病手術(shù)療效達世界領(lǐng)先水平。完成心外科手術(shù)1萬余例，使很多瀕危患者重獲新生。應(yīng)邀參加國際重要學(xué)術(shù)會議并作報告45次，應(yīng)邀赴國外進行手術(shù)演示6次。他培養(yǎng)了很多心血管領(lǐng)域?qū)＜液蛯W(xué)科帶頭人，為救治廣大患者做出了突出的貢獻。

作為第一完成人主持的兩個科研項目“疑難先心病外科治療的臨床和基礎(chǔ)系列研究”“提高冠心病外科治療效果的基礎(chǔ)與臨床研究”分別獲得國家科學(xué)技術(shù)進步二等獎，總計共獲國家科學(xué)技術(shù)進步二等獎級獎4項，省部級獎10項。發(fā)表論文280余篇，SCI收錄40余篇，主編參編專著14部。

在中國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域有這樣一位醫(yī)學(xué)專家，他幾十年孜孜不倦地奮斗鉆研、求索創(chuàng)新，創(chuàng)造了一個個生命奇跡，在心臟外科領(lǐng)域打破了一個個手術(shù)禁區(qū)；他常年超負(fù)荷工作，每天工作十幾小時甚至二十幾個小時，爭分奪秒與死神賽跑，只為挽救更多心臟病患者的生命；他清正廉潔，以身作則，帶領(lǐng)醫(yī)院隊伍在各方面取得令人矚目的成績。他就是中國心臟外科事業(yè)的“拓荒者”——清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院首席顧問專家，心臟中心主任吳清玉。

追求卓越，一連串“第一”鑄就生命奇跡

1990年以來，吳清玉成功解決了許多心臟病手術(shù)治療的重大疑難問題，在國內(nèi)率先開展了25項高難復(fù)雜心臟手術(shù)，開創(chuàng)性地完成了心外科領(lǐng)域的多項“第一”，全部獲得成功。

2018年，國內(nèi)第一例，為右室雙出口合并完全型心內(nèi)膜墊缺損、單心房、房室瓣關(guān)閉不全的患兒成功實施根治手術(shù)，患兒順利出院。

2017年，國內(nèi)第一例，為雙側(cè)心室肥厚性、梗阻性心肌病患兒進行矯治手術(shù)，獲得成功。

2014年，國內(nèi)第一例，為出生僅2小時、患完全性大動脈轉(zhuǎn)位新生兒成功實施大動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。

2006年，世界第一例，為罕見的復(fù)雜心臟畸形（右旋心、大動脈左轉(zhuǎn)位、單心房、左室雙出口、完全性心內(nèi)膜墊缺損、肺動脈瓣及瓣下狹窄、永存左上腔）合并無脾綜合征的患兒成功實施了根治手術(shù)。患兒目前生長發(fā)育良好。

2005年3月，國內(nèi)創(chuàng)紀(jì)錄地使用人工肺（ECMO）長達17天，成功救治了一例左室雙出口術(shù)后頑固性低氧血癥瀕死的患者。這是國內(nèi)首例應(yīng)用人工肺時間最長的患者，為中國危重心肺病變患者的治療提供了成功的經(jīng)驗。

2001年3月，國內(nèi)第一例，為晚期心衰患者置入體內(nèi)人工左心輔助裝置，25個月后又為其進行了心臟移植。患者生存至今并已正常工作，是我國迄今安裝左心輔助裝置時間最長并成功進行心臟移植的患者，在亞洲也僅有個別成功的記錄。2001年，成功開展了非常復(fù)雜的心房＋心室雙調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)，為矯正性大動脈轉(zhuǎn)位的治療提供了新的方法。

1999年，國內(nèi)第一例非體外循環(huán)下雙向格林手術(shù)，并獲成功。

1998年，國內(nèi)第一例Ross手術(shù)。該手術(shù)由于需要主動脈、肺動脈根部的替換和心臟冠狀動脈的重新移植，被認(rèn)為是心血管外科領(lǐng)域的最難手術(shù)之一。他借鑒國外經(jīng)驗，對手術(shù)方法進行了改進，效果明顯優(yōu)于人工瓣膜替換。

1998年，成功開展了冠狀動脈搭橋合并特發(fā)性心肌病同期手術(shù)。

1997年，在國際上第一次報告了室間隔夾層瘤的手術(shù)治療方法和結(jié)果，并對病因進行了探討。

1997年，改進了傳統(tǒng)治療主動脈弓中斷或縮窄合并心內(nèi)畸形手術(shù)方法，使原本需分次手術(shù)的疾病一次手術(shù)即可治愈，顯著提高了手術(shù)成功率。

1997年，成功開展了慢性栓塞性肺動脈高壓血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)，為本病的外科治療進行了開拓性工作。

1994年，成功開展心肺移植手術(shù)。患者為終末期心肺病變，手術(shù)異常順利，死于意外和感染，手術(shù)后存活15天，為當(dāng)時國內(nèi)最好記錄。

仁心仁術(shù)，開創(chuàng)多項手術(shù)技術(shù)令世界矚目

吳清玉從事心血管外科臨床和基礎(chǔ)研究四十余年，是我國心外科領(lǐng)域的主要開拓者和學(xué)科帶頭人。經(jīng)吳清玉教授手術(shù)的患者逾萬例，其中大部分為復(fù)雜疑難危重病例，他創(chuàng)新了很多手術(shù)方法，使眾多瀕危患者重獲新生。

2004年，美國Mayo Clinic心臟中心著名心血管外科專家、現(xiàn)任心外科主任德拉尼教授率領(lǐng)的手術(shù)小組于2004年專程到清華大學(xué)一附院心臟中心觀摩吳清玉手術(shù)。

2007年，吳清玉應(yīng)邀在學(xué)術(shù)水平最高的美國胸外科學(xué)會第87屆年會上作關(guān)于Ebstein畸形解剖矯治的專題報告，是該年會舉辦87年來我國第一個有關(guān)先心病的大會報告。

他在國際上獨創(chuàng)性地提出三尖瓣下移（Ebstein畸形）解剖矯治的新概念，使98%以上的該病患者免于人工瓣膜替換，這是治療該病的重大進展。相關(guān)論文發(fā)表在美國《胸外科年鑒》，被國際上最負(fù)盛名的治療小兒先心病的專家克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心小兒心臟外科主任Roger B. B. Mee教授認(rèn)為是治療Ebstein畸形的重大進展，美國梅奧診所（Mayo Clinic）著名心臟外科專家Dearani Joseph. A.（德拉尼）教授率領(lǐng)的手術(shù)小組于2004年專程來清華大學(xué)一附院學(xué)習(xí)此項技術(shù)。迄今為止，吳清玉是世界上治療Ebstein畸形患者數(shù)量最多、療效最好的心血管外科專家。

吳清玉與世界心外科創(chuàng)始人之一、世界上第一個實施法洛四聯(lián)癥根治術(shù)的C.W.Lillehei教授合影。

吳清玉還制定了法洛四聯(lián)癥根治手術(shù)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并被寫入心血管外科教科書。該標(biāo)準(zhǔn)擴大了該病手術(shù)適應(yīng)癥，使手術(shù)死亡率由10%左右降至0.8%以下，保持至今，達國際領(lǐng)先水平。相關(guān)論文發(fā)表于美國《胸外科年鑒》，世界心外科創(chuàng)始人之一、世界上第一個實施法洛四聯(lián)癥根治術(shù)的C.W.Lillehei教授在特邀評論中正式評價：所得出的結(jié)論正確，手術(shù)結(jié)果是英文文獻中最好的。吳清玉提出的治療法洛四聯(lián)癥的原則和手術(shù)方法至今還在指導(dǎo)著臨床工作。

他在國內(nèi)率先開展新生兒復(fù)雜心臟手術(shù)，為出生僅2、5、11、26小時患有大動脈轉(zhuǎn)位的患兒實施了大動脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)，全部獲得成功，改寫了國內(nèi)不能治療此類疾病的歷史。完全性大動脈轉(zhuǎn)位是常見的紫紺性先天性心臟病，大動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)（Switch）可以根治，但手術(shù)難度大，死亡率高。1997至2018年，吳清玉為數(shù)十例完全性大動脈轉(zhuǎn)位患兒（年齡從出生后2小時h~12歲）實施了Switch手術(shù)，手術(shù)死亡2例，死亡率為6.7%，使Switch手術(shù)變成常規(guī)手術(shù)。

他在國內(nèi)率先解決了冠狀動脈搭橋術(shù)的關(guān)鍵技術(shù)問題，并進行推廣。2000年，他首次在網(wǎng)上向全世界直播冠脈搭橋手術(shù)全過程。他親自手術(shù)治療各種疑難復(fù)雜危重冠心病患者3500余例，冠狀動脈搭橋手術(shù)成功率99.5%以上。作為第一完成人，他負(fù)責(zé)的“提高冠心病外科治療效果的臨床與基礎(chǔ)研究”獲得國務(wù)院頒發(fā)的2002年國家科學(xué)技術(shù)進步二等獎。他培養(yǎng)了大批技術(shù)骨干，使全國百余家醫(yī)院都能完成此種手術(shù)，通過“十五”攻關(guān)，將全國5000多例冠狀動脈搭橋手術(shù)死亡率降至1.7%（美國2-3%）。

他在國內(nèi)首次為晚期冠心病、心功能衰竭患者置入體內(nèi)“人工心臟”，25個月后，又成功將其拆除，進行心臟移植，該患者是國內(nèi)作為Bridge應(yīng)用該裝置時間最長、成功進行心臟移植的唯一患者。1994年成功實施心肺移植術(shù)一例，該患者在當(dāng)時成活時間最長。

厚德精業(yè)，領(lǐng)航醫(yī)院心臟中心飛速發(fā)展

2004年3月4日，吳清玉由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院調(diào)入清華大學(xué)，同時開始在清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院工作。2004年3月?lián)蔚谝桓綄籴t(yī)院常務(wù)副院長，2006年7月至2017年7月?lián)卧洪L、黨委副書記。2017年7月受聘為醫(yī)院首席顧問專家。同時，他在清華大學(xué)任職醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員、學(xué)術(shù)委員會副主任，曾任醫(yī)學(xué)院副院長、醫(yī)學(xué)學(xué)位評定分委員會主席。2012年參與籌建醫(yī)學(xué)中心工作，醫(yī)學(xué)中心成立后，兼任醫(yī)學(xué)中心主任。

作為心外科專家和學(xué)科帶頭人，吳清玉于2004年3月創(chuàng)建了清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心，由麻醉科、心內(nèi)科、體外循環(huán)組和手術(shù)室、ICU醫(yī)務(wù)人員共同組成國內(nèi)外一流的優(yōu)秀團隊。始終以 “再塑生命，從心開始，爭為天下先”為宗旨，以國際領(lǐng)先水平為目標(biāo)，堅持以疑難、危重和復(fù)雜畸形及心血管疾病治療為特色，發(fā)揮心臟內(nèi)外科密切合作的巨大優(yōu)勢，在醫(yī)療、教學(xué)、科研、學(xué)術(shù)交流等方面取得了顯著成績。成立了國內(nèi)第一家內(nèi)外科密切合作的心律失常診治中心，救治了40多例重危患者全部成功，包括國內(nèi)首例新生兒心外起搏器的安裝。還成立了中國復(fù)雜先心病救助中心。十余年來已完成各類心臟手術(shù)6000余例，85％以上為輾轉(zhuǎn)全國各地?zé)o法醫(yī)治慕名而來的疑難、危重癥和復(fù)雜心臟畸形患者。年齡從出生2小時到80歲以上，體重從1.75公斤的低齡低體重患兒（占10％）到100公斤以上的各種心臟及大血管高難度手術(shù)，包括世界上最復(fù)雜的三尖瓣下移畸形矯治術(shù)、單心室分隔術(shù)、室缺合并肺動脈閉鎖矯治術(shù)、危重冠脈搭橋和復(fù)雜瓣膜手術(shù)等，其中小兒主動脈瓣成形、巨大左室腫瘤切除、大動脈轉(zhuǎn)位調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)后升主動脈瘤合并主動脈縮窄矯治、改良Nikaidoh手術(shù)后成功應(yīng)用人工心臟輔助等手術(shù)療效達世界領(lǐng)先水平。到目前為止，心臟中心各種疑難復(fù)雜心臟手術(shù)成功率達95%以上，治愈率和療效均達國際先進水平，其中三尖瓣下移畸形矯治、右室雙出口、法洛氏四聯(lián)癥根治術(shù)等的手術(shù)療效居世界領(lǐng)先水平。

教書育人，鞠躬盡瘁培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才

除手術(shù)外，吳清玉還夜以繼日地負(fù)責(zé)科研、教學(xué)及醫(yī)護人員的培訓(xùn)工作，并堅持每周一在疑難病會診中心出門診。他帶領(lǐng)清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心充分發(fā)揮教學(xué)職能，堅持開展理論教學(xué)與臨床教學(xué)，組織疑難病例討論，舉辦專題講座授課，組織心內(nèi)科、心外科及心臟小兒科專業(yè)教學(xué)查房，接收全國進修醫(yī)護人員及實習(xí)生300余人進行專業(yè)培訓(xùn)，編寫出版了《閃光故事》、編寫了《心臟中心成立十周年紀(jì)念》和《心臟中心論文選》各一冊。

自2004年3月，吳清玉作為清華大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)導(dǎo)小組成員、醫(yī)學(xué)院副院長，參與學(xué)校醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)工作，制定了醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展規(guī)劃。他對臨床醫(yī)師教師的引進、考核與晉升等規(guī)章制度的建立，以及學(xué)生培養(yǎng)和管理，課程設(shè)置、學(xué)位授予等做了大量工作。

2014年，“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)”碩士獲批為清華大學(xué)的碩士專業(yè)學(xué)位授權(quán)點。學(xué)校醫(yī)學(xué)學(xué)科的教學(xué)工作扎實，穩(wěn)步推進，已開設(shè)71門課程，涉及13個專業(yè)。在學(xué)校研究生院的支持下，醫(yī)學(xué)院和熱能系一起，開創(chuàng)性地招收和培養(yǎng)了交叉學(xué)科博士研究生。吳清玉目前已培養(yǎng)博士、碩士59人。

此外，為加強清華大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，吳清玉牽頭組建5個臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科學(xué)系：外科學(xué)系（下設(shè)心胸外科、普通外科、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科、麻醉學(xué)、整形外科7個學(xué)組）、內(nèi)科學(xué)系、神經(jīng)病學(xué)系、婦產(chǎn)科學(xué)系、兒科學(xué)系。并設(shè)立醫(yī)學(xué)中心博士后流動站，以吸引、培養(yǎng)和聘用高層次創(chuàng)新型人才，建立有利于人才流動的靈活機制。通過創(chuàng)建高質(zhì)量創(chuàng)新性教學(xué)管理體系，有序推進清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)飛速進步，為國家醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展添磚加瓦。

吳清玉曾在一次采訪中這樣說道：“衡量大夫的好壞在于是不是能夠給病人提供生命安全的保障和能夠得到最好的近期和遠期的療效。”

“自強不息，厚德載物”，他勇攀心臟外科事業(yè)一個又一個高峰。

醫(yī)者仁心，濟世救人，他“從心開始”，愿做生命的守護天使。

漫漫長路，上下求索，吳清玉深耕不輟，繼續(xù)走得嚴(yán)謹(jǐn)而踏實，矯健而自信。

（清華新聞網(wǎng)1月29日電）

供稿：第一附屬醫(yī)院 編輯：呂婷 審核：周襄楠？