衛(wèi)生立法應(yīng)凝聚社會(huì)共識(shí)
——訪清華大學(xué)法學(xué)院教授王晨光
來源：人民日報(bào) 2016-5-18 彭波
良好的醫(yī)療環(huán)境需要法治的堅(jiān)強(qiáng)保障。目前，基本醫(yī)療衛(wèi)生法已被列入本屆全國人大常委會(huì)五年立法規(guī)劃。近日，記者采訪了清華大學(xué)法學(xué)院教授王晨光。
記者：我們應(yīng)當(dāng)如何看待醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與衛(wèi)生法治的關(guān)系？
王晨光：醫(yī)藥衛(wèi)生法治是推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的法律基礎(chǔ)和依據(jù)。當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所面對的問題紛亂復(fù)雜，但缺乏共識(shí)是一個(gè)普遍現(xiàn)象和關(guān)鍵癥結(jié)。比如，社會(huì)上日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系把本應(yīng)是共同對付疾病的“戰(zhàn)友”割裂成嚴(yán)重對立的對手，不僅嚴(yán)重影響正常的醫(yī)療衛(wèi)生秩序，而且危及社會(huì)的穩(wěn)定和醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革。這些現(xiàn)象背后是基于各種不同利益基礎(chǔ)上的訴求紛爭，消蝕了醫(yī)藥衛(wèi)生體制所應(yīng)有的社會(huì)共識(shí)。
我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的宗旨是保障公民健康，相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生法制也應(yīng)該以保障公民健康權(quán)為法律基礎(chǔ)，形成最大的社會(huì)共識(shí)。盡管醫(yī)療服務(wù)、藥品研發(fā)、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域面臨不同的挑戰(zhàn)和錯(cuò)綜復(fù)雜的利益格局甚至利益沖突，但是每一個(gè)利益主體都應(yīng)當(dāng)站在社會(huì)利益共同體的高度，以保障公民健康權(quán)為宗旨，打造不同利益主體及其訴求都賴以存在的共同基礎(chǔ)，為當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域改革和醫(yī)藥衛(wèi)生法治建設(shè)提供明確指引和法理基礎(chǔ)。
記者：基本醫(yī)療衛(wèi)生法著重要解決哪些問題？
王晨光：我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正在進(jìn)入深水區(qū)，現(xiàn)實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中出現(xiàn)的諸多重大問題也使得建立相應(yīng)的衛(wèi)生法體系和醫(yī)藥衛(wèi)生法治迫在眉睫。
醫(yī)療服務(wù)在一定意義上是公共產(chǎn)品，而公共產(chǎn)品分配的均等化是我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一個(gè)重大理論和實(shí)踐問題。盡管不能否定醫(yī)療服務(wù)的市場運(yùn)作，但也不能完全用市場中商業(yè)或民事合同來界定醫(yī)療服務(wù)。因此，草擬中的基本醫(yī)療衛(wèi)生法應(yīng)是以保障公民健康權(quán)為宗旨，以醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)為主線，對所有相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生主體、其權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)療服務(wù)類型等進(jìn)行規(guī)范的基礎(chǔ)性法律。基本醫(yī)療衛(wèi)生法應(yīng)當(dāng)是處于基礎(chǔ)性地位的宏觀框架式法律，對于形成我國醫(yī)藥衛(wèi)生法治體系應(yīng)起到統(tǒng)領(lǐng)性作用。
記者：基本醫(yī)療衛(wèi)生法如何體現(xiàn)“保障健康權(quán)”這一最高宗旨？
王晨光：健康權(quán)屬于“積極人權(quán)”，需要通過政府、社會(huì)、其他組織和專業(yè)人員的幫助才能獲得最大程度的實(shí)現(xiàn)。
在建構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生法治體系的過程中，我們應(yīng)當(dāng)充分考慮健康權(quán)的特點(diǎn)，明確國家負(fù)有促進(jìn)公民健康和提供盡可能高的基本醫(yī)療服務(wù)的法律責(zé)任，圍繞健康權(quán)保障，建構(gòu)我國的醫(yī)藥衛(wèi)生法治體系。首先，國家、社會(huì)和所有人都要尊重公民健康權(quán)，確保所有從事健康服務(wù)和健康產(chǎn)品行業(yè)的機(jī)構(gòu)和人員不能用經(jīng)濟(jì)效益或產(chǎn)業(yè)利益來侵害或取代公民健康權(quán)。其次，建立科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)法制體系，明確醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域主體的權(quán)利和義務(wù)，建立有序可行的分級診療和轉(zhuǎn)診制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序。其三，國家應(yīng)制定發(fā)展健康事業(yè)的規(guī)劃、推動(dòng)醫(yī)藥科學(xué)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)劃等，并建立科學(xué)的監(jiān)管體制。此外，國家還要建立公民和社會(huì)組織參加醫(yī)療衛(wèi)生立法、決策和運(yùn)行的參與機(jī)制。
編輯：苑苑
