12月18日，控煙助力人口高質量發(fā)展學術研討會在清華大學萬科公共衛(wèi)生與健康學院舉行。清華大學萬科公共衛(wèi)生學院李志徽教授團隊在會上發(fā)布 “煙草對中國人口高質量發(fā)展的影響”的研究發(fā)現(xiàn)：煙草使用和二手煙暴露對生育力和妊娠結果有嚴重的不利影響。研究指出，通過實施全面無煙法規(guī)與無煙環(huán)境建設、大幅提高煙草稅價等措施降低煙草流行與二手煙暴露，均可顯著增加出生人口數(shù)量，減少不良妊娠結果，促進人口高質量發(fā)展。
李志徽教授團隊通過系統(tǒng)性的文獻綜述和薈萃分析，利用全球成人煙草調查（GATS）和中國家庭追蹤調查（CFPS）的數(shù)據(jù)，調查了煙草使用和暴露與不孕風險及不良妊娠結果之間的關聯(lián)，分析了育齡已婚婦女及其配偶的煙草使用和暴露對該群體女性生育數(shù)量和質量的影響。
研究發(fā)現(xiàn)，在中國20至49歲已婚女性和其配偶中，主動吸煙導致超過970 萬例未出生人口，相當于2023年出生總數(shù)的1.08 倍；二手煙暴露導致超過1085萬例未出生人口，相當于2023年出生總數(shù)的1.21倍。煙草使用和暴露還導致了數(shù)百萬例低出生體重、早產(chǎn)、先天性心臟病和妊娠糖尿病。此外，研究指出，煙草價格增加20%可以增加130萬例新增人口，減少數(shù)萬例低出生體重、早產(chǎn)、先天性心臟病和妊娠糖尿病的發(fā)生。研究表明，如果吸煙率降低到《健康中國2030規(guī)劃綱要》設定的目標，即“將15歲以上人群的吸煙率降低到20%”，可以增加251萬例新生兒，并避免超過156萬例妊娠糖尿病等不良妊娠結果，
李志徽認為，“煙草使用和二手煙暴露對生育力和妊娠結果產(chǎn)生的不利影響將造成重大的社會、經(jīng)濟和健康問題，進而阻礙人口高質量發(fā)展的進程。”
研究強調了中國在煙草控制方面的政策對于提升生育質量和人口健康的重要性。研究建議，中國應實施更強有力的煙草控制措施，包括大幅增加煙草稅收和落實全面無煙政策，以保護母嬰健康。同時，研究建議將控煙工作融入到推動生育友好型社會的政策體系，降低重點人群的吸煙率與二手煙暴露，提高整體人口的健康水平。通過實施有效的煙草控制措施，中國不僅能夠提高出生人口的質量和數(shù)量，還能夠顯著降低不良妊娠結果，為實現(xiàn)人口高質量發(fā)展目標做出貢獻。
該研究結果的發(fā)布獲得了國內外相關機構和專家的極大關注。世界衛(wèi)生組織駐華代表處無煙草行動技術官員李可薇表示，大量科學證據(jù)顯示孕期父母吸煙和接觸二手煙與胎兒發(fā)育不良、不良圍產(chǎn)期結局以及高嬰兒死亡率有關。此項研究的發(fā)現(xiàn)也與國際上的其他研究結果一致，展現(xiàn)了煙草控制是提升健康出生人口數(shù)量、保障兒童健康的經(jīng)濟有效的干預措施。我國人口高質量發(fā)展戰(zhàn)略與健康中國戰(zhàn)略都強調了健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件，也是履行2030年可持續(xù)發(fā)展議程國際承諾的重大舉措。加強控煙工作不僅是實現(xiàn)健康中國行動相關目標的“必答題”，更能為推進生育友好型社會建設，助力人口高質量發(fā)展“增色加分”。
聯(lián)合國人口基金駐華代表處人口與發(fā)展項目專家賈國平表示，“人口高質量發(fā)展、低生育率以及老齡化是聯(lián)合國人口基金過去幾年來一直關注的議題。李志徽教授團隊從抽煙對出生人口數(shù)量和質量影響角度開展的研究工作，是個新的視角，需要更多研究以準確判定影響的程度。”
中國人民大學人口與健康學院副院長楊凡表示，“李志徽教授團隊從控煙角度出發(fā)對人口質量、健康和低生育率進行的跨學科關聯(lián)研究，顯示了不同領域學者對低生育率議題的關注。低生育率已經(jīng)成為全球人口發(fā)展的共同趨勢，由包括社會、經(jīng)濟、健康等多種因素綜合作用導致。去年，我們針對不育晚育問題進行的研究發(fā)現(xiàn)，有10.85%的被訪者表示因身體健康因素導致不育、晚育。這明確表明健康是造成低生育率的因素之一。因此包括控煙在內的，提高人群健康水平的措施，值得我們進一步研究。”
對外經(jīng)濟貿易大學國際經(jīng)濟貿易學院教授、世界衛(wèi)生組織煙草控制與經(jīng)濟政策合作中心主任鄭榕表示，“控煙對公共衛(wèi)生至關重要。李志徽教授團隊研究了煙草使用和二手煙暴露對中國人口質量和數(shù)量的影響，與國家戰(zhàn)略人口問題直接關聯(lián)，意義重大。如何把研究結論和中國的人口高質量發(fā)展結合起來，推動政策變革，也是學界研究相關問題的意義所在。我相信后續(xù)還有很多工作需要和包括人口學在內的專家共同論證，支持控煙政策進步，共同助力人口高質量發(fā)展。“
清華大學萬科公共衛(wèi)生與健康學院院長助理、清華大學健康中國研究院副院長程峰表示，“人口高質量發(fā)展是國家發(fā)展的基石。煙草使用和二手煙暴露造成的健康問題不僅關系到家庭的幸福，也為中國人口健康儲備和社會生產(chǎn)力產(chǎn)生了巨大影響。控煙不僅是一項公共衛(wèi)生議題，更是一種社會文化的變革。通過建立無煙的環(huán)境，我們可以形成健康行為的社會傳播效應。健康的生活方式是人口高質量發(fā)展的重要特征，而控煙能夠在幾代人之間形成一個正向的健康傳承，為提升整體健康水平奠定基礎。”
編輯：李華山
