樊富珉：災(zāi)后壓抑情緒應(yīng)及時(shí)疏導(dǎo)
《中國(guó)教育報(bào)》2008年5月18日 黃文
5月12日，四川汶川發(fā)生大地震后，全國(guó)上下積極抗震救災(zāi)。記者采訪了剛從重慶培訓(xùn)將奔赴地震災(zāi)區(qū)進(jìn)行心理援助的專業(yè)人員歸來(lái)的清華大學(xué)教育研究所心理學(xué)教授、中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員樊富珉。
記者：災(zāi)難發(fā)生后人們一般會(huì)出現(xiàn)什么樣的心理反應(yīng)，我們應(yīng)該提供什么樣的幫助？
樊富珉：在經(jīng)歷重大災(zāi)難時(shí)，人們所受到的嚴(yán)重傷害既有身體方面的，也有心理方面的，而身體上的創(chuàng)傷也會(huì)帶來(lái)心靈上的震驚。如果能夠在身體康復(fù)的同時(shí)，提供專業(yè)的心理援助、輔導(dǎo)，有利于受災(zāi)群眾面對(duì)和化解災(zāi)難帶來(lái)的痛苦，重新積極投入生活，變得更加堅(jiān)強(qiáng)、更加成熟。
專業(yè)的心理援助首先是幫助災(zāi)區(qū)群眾穩(wěn)定情緒，給予關(guān)懷、理解、陪伴和支持，使他們有機(jī)會(huì)宣泄負(fù)面的情緒，使他們不感到孤單，讓他們看到有人與他們一起承受痛苦。
災(zāi)害發(fā)生后，幸存的人會(huì)出現(xiàn)心理和生理上的反應(yīng)，如擔(dān)心災(zāi)害再次發(fā)生，害怕剩下自己一個(gè)人，害怕家人受到傷害。有些人會(huì)產(chǎn)生憤怒的情緒，因?yàn)?zāi)區(qū)情況復(fù)雜，有的地方救援人員難以迅速到達(dá)，認(rèn)為無(wú)人關(guān)心自己。有些人會(huì)感到命運(yùn)不公平，但更多的是感到傷心、悲哀、無(wú)助、茫然。一些生還的教師會(huì)十分內(nèi)疚，自責(zé)為什么沒(méi)能救出更多的孩子等。經(jīng)歷災(zāi)難后身體上也會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)，如做惡夢(mèng)、睡不著、見(jiàn)到現(xiàn)場(chǎng)慘狀會(huì)惡心。這些都是非正常狀態(tài)下的正常反應(yīng)。
記者：地震后不同年齡的人心理反應(yīng)會(huì)不會(huì)有所不同？
樊富珉：是的。處于不同年齡階段的兒童、青少年經(jīng)歷災(zāi)害后產(chǎn)生的心理反應(yīng)有所不同，學(xué)齡前兒童可能會(huì)出現(xiàn)與父母寸步不離、害怕黑夜、吃不下飯、尿床等身體反應(yīng)。小學(xué)生在家或在學(xué)校可能會(huì)出現(xiàn)攻擊行為，因恐懼而不愿出門、不愿上學(xué)等逃避行為。
在災(zāi)區(qū)，不同群體所受的心理創(chuàng)傷不同，引起的反應(yīng)也不同，心理救助工作應(yīng)根據(jù)不同群體的特點(diǎn)和需求給予有針對(duì)性的幫助。對(duì)年齡較大的孩子最好采用團(tuán)體輔導(dǎo)，讓他們表達(dá)出災(zāi)害后的心理反應(yīng)，接受自己出現(xiàn)的癥狀，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，重新建立起對(duì)未來(lái)的信心和希望。
記者：如果對(duì)經(jīng)歷災(zāi)難的人不及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)會(huì)怎樣？
樊富珉：如果災(zāi)后不對(duì)壓抑的情緒加以處理，有可能造成“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”。典型的表現(xiàn)一是會(huì)經(jīng)常在腦海中反復(fù)浮現(xiàn)當(dāng)時(shí)的情景；時(shí)常做惡夢(mèng)；當(dāng)時(shí)的感覺(jué)常常突然涌上心頭；容易觸景傷情，而且情緒非常激動(dòng)。二是會(huì)設(shè)法避開(kāi)一切與該次打擊有關(guān)的思想、感情、活動(dòng)或場(chǎng)合，對(duì)周圍事物感到麻木。有些人會(huì)否認(rèn)自己有受創(chuàng)的感覺(jué)，也可能漸漸感到無(wú)助和失去控制感。還有就是長(zhǎng)期有以下的癥狀，如失眠、煩躁、易怒、注意力渙散、高度警覺(jué)、容易受驚并且反應(yīng)劇烈；接觸到與創(chuàng)傷事件有關(guān)的事物會(huì)產(chǎn)生各種生理反應(yīng)，如頭暈、心跳加速、呼吸急促、臉色發(fā)白等。如果這些反應(yīng)持續(xù)6個(gè)月以上，并明顯影響了個(gè)人的正常生活，就被稱為“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”。需要尋求專業(yè)人士（如臨床心理學(xué)、精神科醫(yī)生、輔導(dǎo)員、社會(huì)工作者等）的幫助。
一般災(zāi)難發(fā)生3個(gè)月后，心理問(wèn)題會(huì)逐漸凸顯，半年及更長(zhǎng)時(shí)間后，受災(zāi)人群的自殺率會(huì)上升。這次地震中小學(xué)校舍大量倒塌，師生遇難、受傷，被救生還者不在少數(shù)，無(wú)論是學(xué)生還是教師、家長(zhǎng)，對(duì)他們心靈創(chuàng)傷的干預(yù)將是一個(gè)長(zhǎng)期的工作，可以說(shuō)，心理上的重建比物質(zhì)上的重建難度更大。
