●記者 張藝璇
“您的核酸檢測結果已出，請點擊詳情下載報告！”
自4月26日起，清華師生第一次開展大規(guī)模核酸檢測篩查，截至5月21日，師生已經完成了22次大規(guī)模核酸檢測。清華大學校醫(yī)院檢驗科先后承接了清華園街道11個采樣點（雙清苑社區(qū)、荷清苑社區(qū)、藍旗營社區(qū)、工會活動中心、中樓社區(qū)、南樓社區(qū)、西北社區(qū)、街道后院、科技園陽光廳、工地、冷鏈）九次大規(guī)模新冠核酸檢測任務。截至5月26日，校醫(yī)院新冠核酸檢測管數(shù)累計20447管，檢測累計250827人次，僅一個月時間，遠遠超出2021年整年校醫(yī)院核酸檢測量的兩倍工作量（106477人次）。
這一份份我們習以為常的核酸檢測報告背后，究竟經歷了哪些過程？有著怎樣不為人知的故事？
01試管的“一天”
一份核酸檢測報告的“誕生”，總體包含四個環(huán)節(jié)。
首先是樣本及試劑準備。
“樣本準備就是我們的采樣工作人員把樣本采集起來，送到檢驗方艙實驗室。”校醫(yī)院檢驗科主任董媛解釋道，“這個過程聽起來就是一句話的功夫，但是其中包含了許多人的辛苦勞動。”不管是全院的醫(yī)護工作者在酷暑中進行大規(guī)模采樣累到胳膊都抬不起來，還是后勤師傅們的17天不休息一趟趟及時送樣，都是樣本準備這一看似簡單的步驟背后不為人知的付出。
待樣本準備完畢，工作人員再根據待檢樣本數(shù)量配備相應數(shù)量的核酸提取試劑和擴增試劑，精準配制和分裝反應體系。
核酸檢測工作場景
第二步，提取樣本核酸。
“核酸檢測的過程不是說樣本來了就能把檢測結果報告出了，不像做血常規(guī)那么簡單。”由于檢測樣本數(shù)量極大，檢驗科人員需要對每一管樣本逐一核收，隨后進行樣本震蕩。目前大規(guī)模篩查普遍采用混采檢測，混檢樣本在檢測前需要得到充分震蕩，以確保每一樣本都能被實驗檢測到。
一個簡單的震蕩過程，每一管最少需要15秒，而當試管達到2萬管“震蕩的動作做久了，每個人的胳膊、手腕都是酸麻的”。
震蕩后是加樣，也就是待檢樣本轉移到預裝板上。“每一根管的加樣，我們都需要進行擰開管帽、加樣、再蓋上的三步操作，這一過程基本上都是兩個工作人員配合完成，這樣加樣速度能達到最快。”董媛口中的“板”，指的是反應板。每一管樣本，對應反應板上的一個孔位，去除陰陽質控，每一板可以做92管樣本。
“我們年輕力壯的小伙子進到實驗室里做一個上午的檢測，他的極限工作量能做到8板到9板的樣子。因為一直不停地加樣或者重復著擰蓋、開蓋的動作，每一個人半天下來都是胳膊抽筋或者手抖的狀態(tài)。”
核酸樣本試管
第三步是PCR產物擴增。所謂擴增就是使用PCR儀器，經高溫變性、低溫退火及適溫延伸等步驟，使待測樣本目的DNA/RNA核酸得以迅速擴增。
每一臺PCR檢測儀器，2小時只能做1板，也就是92人次樣本量的核酸檢測。起初，校醫(yī)院僅有兩臺PCR儀器，整夜不停地運轉也難以滿足如此龐大的檢測需求。在學校的大力支持下，校醫(yī)院PCR擴增儀數(shù)量增加到了4臺。目前，校醫(yī)院檢測能力已由原來的日檢測量736管提升至2200余管，隨著一體機的引進啟用，檢測能力還將進一步提高。
一般來說，一臺新的一體機從裝機、調試到最后使用需要15-20天的時間。然而，校醫(yī)院檢驗科將這一過程縮短到了36小時，僅用不到兩天的時間便完成了新機器的安裝、實驗室改造和調試實驗。這一突破的實現(xiàn)，正是全院各方共同配合、醫(yī)務工作者放棄休息、持續(xù)工作的成果。
檢驗科新引進一體機
核酸檢測的最后一步便是讀取數(shù)據，一旦結果有異常需要重新復測，重新提取和擴增，大規(guī)模核酸檢測時由于時間緊任務重，難免出現(xiàn)污染和復測。一次復測又需要2-3小時，需重新做好防護再次進入方艙實驗室工作，直至結果發(fā)出。最后是檢測數(shù)據統(tǒng)計上報、核酸報告發(fā)出、消殺工作環(huán)境、處理醫(yī)療垃圾等收尾工作了，看似簡單也需要1小時時間。 所有工作處理完經常就到后半夜了。
處理幾萬人次的核酸結果難免會出現(xiàn)各種突發(fā)問題。一旦出現(xiàn)人員數(shù)據報告缺失的情況，該如何處理？
董媛舉了兩個例子，部分核酸檢測志愿者在掃碼識別受檢人員身份信息時，沒有成功將身份信息錄入信息系統(tǒng)；或是試管在采樣掃條形碼時識別有誤，導致信息遺漏錯誤。
不論情況如何復雜，身為檢驗科主任，董媛在每次大規(guī)模篩查時都留到最后，和同事們通過聯(lián)絡補測等辦法，將沒有核收的信息全部處理完成，確保每一份核酸樣本找到“歸屬”。
02醫(yī)務工作者的20天
很難想象，超二十萬人次的核酸檢測背后，是一個不到二十人的檢測工作隊伍。
五月以來，檢驗科的18位醫(yī)務人員，除了一人休產假、三位因年齡較大不便進入方艙工作的老同志負責保障科室日常門急診工作，其余14人集體上陣，全部投身核酸檢測工作之中。
一旦接到大規(guī)模篩查檢測任務，檢驗科便抽調醫(yī)務人員支援核酸檢測工作，醫(yī)務人員按照8點至14點、14點至18點、18點至22點、22點至次日凌晨2點四個班次輪流倒班，有時班次倒不開，就延長進倉時間，縮短進倉次數(shù)，確保所有采樣結果盡快發(fā)出。
4月30日那天，董媛從早晨8點連續(xù)工作到凌晨2點，18個小時的工作讓她從實驗室出來時感到“腰像斷了一樣疼”。除了這樣的極端情況，加班至凌晨、12小時以上的連續(xù)工作，已是這段時間以來檢驗科工作人員的常態(tài)。
方艙條件艱苦，即使是空調開足的情況下，工作人員們一次性工作4-6小時（穿防護服工作的極限時間是6小時），不吃不喝不上廁所，常常渾身濕透。檢驗科工作人員魯招戴著防護手套的雙手被汗水泡得發(fā)白，周寶鑫、李彤全身濕透、防護服中的汗水可以擰出水來，何立娟的孩子將母親臉頰上浮現(xiàn)的口罩勒痕形容為“世界上最美麗的印跡”，黨支部書記同時也是校醫(yī)院方艙實驗室創(chuàng)始人的張秀梅事事沖在最前、哪里需要去哪里……
方艙工作后的醫(yī)務人員
繁重的工作任務之外，還有時刻變化的疫情形勢帶來挑戰(zhàn)。檢驗科工作人員李彤、馬萍、魯招等在得知自己居住街道可能存在封控風險時，乘坐最后一班地鐵、讓愛人開車或讓母親送，第一時間從家往單位趕，以避免“非戰(zhàn)斗減員”，確保核酸檢測工作順利開展。
“有一天早上六點鐘我醒的時候，看到半夜科室里的同事給我發(fā)的消息：‘主任我到科里了，因為我看新聞里說我們街道可能建議居家辦公，我怕被封控就連夜趕回來了’。”董媛說，“從大規(guī)模篩查以來，整個檢驗科沒有休息過。沒有人說我想找機會休息休息，大家都是下夜班不休息，跟我說我可以，盡力往單位跑。”
科室工作人員與董媛的聊天記錄
5月14日起，學校嚴格封閉校門，董媛主動報名成了住校醫(yī)護人員之一。15日晚，深夜完成當日核酸檢測任務后回家已是23:00，董媛連夜收拾行李準備入住雙清公寓。到家時，四歲的女兒還在等待母親回來。
“我特別不好意思地告訴她說媽媽要收拾東西去單位，和其他同事一起去尋找大病毒，為了你們能早一點去游樂場玩。我拿了行李箱，沒想到孩子不哭不鬧，特別理解，就自己鉆進了行李箱里，她跟我說：‘媽媽你把我?guī)ё甙桑颐魈旄阋黄鹑ふ掖蟛《尽！闭f著，董媛不禁哽咽，“還有同事是雙職工家庭，只能把家里孩子、老人交給其他人照顧。大家克服了諸多困難來支援咱們的核酸檢測工作，但是沒有一個人抱怨。”
五月疫情以來，檢驗科醫(yī)務人員的20天是放棄休假、辛勞工作，是披星戴月、以院為家，是默默付出、毫無怨言。“從醫(yī)院黨委、黨員干部到全體員工，我們團結一心，沒有人退縮，大家共同的目標只有一個，就是保衛(wèi)咱們的清華園，保護好我們的學生！”
（清華新聞網5月26日電）
編輯：張藝璇 李華山
審核：劉蔚如
